우울증극복 25, 뇌의 화학적 불균형에 의해 야기

설명된 현상을 이해하는 가장 좋은 방법 중 하나는 건강에 대한 믿음 모델을 탐구하는 것입니다.

가장 간단한 형태로 이러한 모델들은 사람들이 질병을 이해하고 질병에 어떻게 반응하며 치료에 대해 어떻게 생각하는지를 탐구합니다.

개인의 건강 신념의 내용이 그들의 문화와 배경을 반영할 수 있지만, 어떤 사람이 다른 치료 접근법에 어떻게 관여할 것인지에 대한 몇몇 예측을 가능하게 하는 5개의 반복됩니다. 사람들이 질병 경험과 관련하여 생각하는 핵심 질문은 다음과 같습니다.
그것은 무엇일까요?
원인이 뭐죠?
치료되거나 조절될 수 있나요?
시간표가 어떻게 되죠?
결과는 어떻습니까?
간단한 예를 들자면, 어떤 사람은 그들이 가진 문제가 우울증이라고 믿을지도 모릅니다. 그것은 뇌의 화학적 불균형에 의해 야기된 것이고, 사회적인 영향으로 치료됩니다. 항우울제 처방을 받고 장기간 복용할 가능성이 높입니다.
문제가 뭔지 확신이 서지 않는 사람은 자신의 현재 상태를 인격적 약점을 나타내는 것으로 보고 있으며, 스스로를 추켜세우는 것이 어떤 치료법에 대해서도 상반될 수 있습니다. 대신에, 누군가는 우울증을 가지고 있다는 것에 동의할 수도 있지만, 그들이 그들의 자존감을 해치는 어린 시절의 정신적 외상에 의해 역할을 강조합니다. 이 사람은 우울증에 대한 도움을 원할 수도 있지만, 약물 치료를 거부하고 대신 치료에 참여하는 것을 선호할 수도 있습니다.
제시된 예들은 다소 흑백이지만, 그들은 임상 치료 시험에서 어떤 치료법이 효과가 있는 것으로 증명되었는지 뿐만 아니라 그들이 도움을 구할 때 어떤 치료법이 적절한지를 강조합니다. 의료진이 환자와 협력하여 문제에 대한 이해를 도모하고 행동 과정에 대한 공동의 결정을 내릴 수 있도록 환자의 관점을 고려해야 한다는 것은 말할 나위도 없습니다. 이를 위해서는 종종 임상 의사의 컨설팅 방식을 수정하려는 의지가 필요하며, 물론 어떤 분들은 다른 사람들보다 더 어렵다고 생각하기도 합니다. 흥미롭게도, 이러한 철학은 일부 사람들이 제안하는 것처럼 새로운 것이 아닙니다.
어떤 분들은 우울증이 심각하게 진단된다고 믿고, 어떤 분들은 우울증이 의학적으로 치료되거나 치료되어서는 안 되는 삶에 대한 이해할 수 있는 반응이라고 믿습니다. 저희는 간단하게 이러한 문제들을 탐구하고 다음 10년 동안 우울증 연구가 어디로 향할지 생각해 봅니다.
우울증이 과도하게 진단되었습니까?
이 책의 1장과 2장은 인간이 이제껏 기록해 온 모든 유형의 우울증을 매우 일관되게 설명합니다. 하지만, 그것이 존재하지 않는다고 주장하는 토마스 샤즈와 같은 몇몇 유명한 추적자들이 있습니다. 현재 주요 논쟁은 그러한 실체를 확인할 수 있느냐 없느냐 하는 것이 아니라 어떻게 우울증이 분류되거나 진단되었는가, 치료에 대한 전문가와 일반인의 태도, 그리고 원인에 대한 다양한 이론입니다. 역설적이게도, 우울증이 과대 진단되었고 항우울제에 너무 많은 처방이 주어진다고 주장하는 연구 간행물들은 그것이 과소 진단되고 과소 진단되었습니다는 것을 강조하는 논문의 수에 의해, 이 연구들을 종합해 보면 우울증이 자주 잘못 판단되고 학대된다는 것을 알 수 있습니다. 예를 들어, 일시적으로 불행한 사람들이나 약물로 혜택을 받을 것 같지 않은 우울증 증상을 가진 사람들에게 항우울제가 남용된다는 증거가 있습니다. 또 다른 극단적인 상황에서는 우울증이 인정된다고 해주셔도 치료되지 않을 수도 있다는 증거가 있습니다. 예를 들어, 연구들은 우울증을 앓고 있는 많은 노인들이 치료를 받지 않고 있다고 제시합니다. 이러한 근거는 이해하기 어렵습니다. 임상 의사들은 당뇨병이 노인들에게 흔하다는 것을 이해하고 그 원인을 이해하지만 이 지식이 치료를 보류하는 것은 아닙니다. 그러나 우울증 전문가들은 우울증 진단의 정확성을 높인다고 해주셔도 원인과 심각성, 복잡성 등이 다른 질환을 가진 개인에게 가장 적합한 치료법이 무엇인지는 의문입니다.
항우울제가 효과가 있나요?

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