우울증극복 8, 치료를 위해 일반 의학에서는 건강-안전성 차원에 관한 결정

우울증 진단 및 분류 시스템의 약점은 별도의 기관으로 우울증의 존재와 그 이유에 대한 우려에 대한 논의에서 자주 제기됩니다.

치료를 위해 일반 의학에서는 건강-안전성 차원에 관한 결정을 내릴 때 이와 유사한 접근법을 사용한다는 점이 주목할 만합니다.

예를 들어, 혈압 수치는 연속체에 존재합니다. 그러나 개인의 혈압 측정치가 사전에 규정된 수준에 도달하면 고혈압 진단 기준을 충족하는 것으로 알려졌습니다. 나이와 성별에 대한 표준 값 또는 평균 값과의 차이의 정도에 따라 사람은 다른 개입을 제공 받게 됩니다. 그들은 정기적인 모니터링 세션에 참석하고 생활 방식을 바꾸도록 요구 받을 수 있습니다. 그러나 문제가 지속되거나 더 심각한 것으로 간주될 경우 다양한 다른 약물 치료와 치료가 제안될 수 있습니다. 이러한 접근법은 일반적인 신체 건강 문제를 관리하는 합리적인 접근법으로 널리 받아들여지고 있지만, 우울증에 대한 유사한 ‘단계적 치료’접근법은 종종 조롱을 받습니다. 이는 흔히 일반적인 신체 건강을 위해 작동하는 것처럼 보이는 이중 잣대를 노출합니다. 우울증에 대해 뭔가 이상하거나 논란이 있는것입니다.
객관적인 실험실 시험이 없을 때, 우울증 진단에 대한 현재의 접근법은 실용주의라는 점을 주목할 가치가 있습니다. 일련의 증상과 관련된 사회적 장애의 심각성, 지속 기간, 고통의 정도 및 수준이 합의된 임계값에 도달하면 문제는 임상적 주의를 보증한다고 주장할 수 있습니다. 열정과 개인은 이러한 경험들에 대처하는데 도움을 받을 만합니다.
누가 우울증에 걸릴까요? 우울 장애가 있는 개인을 식별하기 위해 진단 기준을 보다 일관되게 적용하는 한가지 장점은 국가 및 국제 비교가 가능하다는 것입니다. 대규모 연구를 통해 전반적인 우울증 발병률을 추정할 수 있으며, 조사를 반복하면 시간이 지남에 따라 이러한 비율의 변화를 탐지할 수 있습니다. 국가별 우울증 환자 분포, 문화, 경제적 사회적 지위 및 나이, 성별, 혼인 여부 등의 기타 인구 통계학적 특징을 비교할 수 있습니다. 이러한 하위 그룹 간의 차이는 누가 우울증의 위험에 처해 있는지, 에피소드가 언제 일어날 가능성이 가장 높은지, 그리고 이론의 개발에 대한 중요한 통찰력을 제공합니다. 어떤 요소가 그러한 경험의 위험을 줄이거나 보호하는지를 비교합니다.
우리는 우울증의 역학(감압 관련 상태의 분포와 결정 인자)을 탐구하고, 수명과 디스크 전반에 걸친 우울증의 프레젠테이션의 예를 제공합니다. 성별과 관련된 문제가 있어요 마지막으로, 저희는 자살 방지에 대한 현재의 생각들 중 일부를 강조합니다.
세계 보건 기구(WHO)는 전 세계 인구의 5%이상이 1년 동안 우울증을 겪을 것이며, 약 15%의 인구가 디플레이션을 경험할 것이라고 추산했습니다. 살아 있는 동안 어떤 시점에서 후회하는 거죠 평균적으로 한 에피소드는 4~8개월 지속되지만 재발은 흔하고 약 50%의 우울증 환자들은 적어도 5개월 이내에 우울증이 한번 더 나타날 것입니다. 최근에 WHO는 우울증 증세를 겪은 사람들 중 25퍼센트만이 효과적인 치료를 받을 수 있을 것이라고 보고했습니다. 그러나, 이러한 헤드 라인 수치 뒤에는 추정된 비율에 상당한 차이가 있습니다. 따라서 이러한 차이를 단순히 보여 주기 위해 선택된 몇가지 예를 들어 보겠습니다. 우리가 논의하는 이슈들의 목록이 전부는 아니라는 것을 강조하지만, 주제는 연구자들이 어떻게 이 자료들을 사용하여 특정한 하위 주제에 대한 이론을 발전시키는지 보여 줍니다. 이는 다소 낮아질 가능성이 있습니다.
우울증의 유행은 전 세계적으로 균일하지 않습니다. 예를 들어, 프랑스와 미국에서는 금리가 특히 높은 것으로 보고되었습니다. 이에 대한 이유는 분명하지 않습니다. 인도의 금리는 비슷하게 높은 반면, 대만과 중국의 금리는 가장 낮은 것으로 보고되었습니다. 일부 제안은 지역이 아니라 국내 총생산(GDP)이 이러한 다양한 비율을 일부 설명할 수 있다는 것입니다. 우울증은 고소득 국가에서 더 흔합니다. 1퍼센트를 저소득 국가에서 중산층 국가 10퍼센트를 조금 넘는입니다.
오랫동안 농업 사회는 산업화된 환경이나 도시 환경보다 살기에 스트레스가 적을 수 있다는 제안이 있어 왔습니다. 그러한 공동체들은 우울증을 가진 사람들에게 좀 더 관대하고 지지적일 수 있습니다. 이것이 우울증의 지형적 변화를 설명할 수 있을지는 불분명하지만, 인도와 같은 나라들로부터의 데이터는 상당한 영향을 받고 있는 대륙이기 때문에 흥미롭습니다. 사회적 경제적 변화 과도기적 지역들이 더 큰 불안정성을 보일 수도 있다고 제안합니다. 왜냐하면 대도시와 시골 지역 사이의 가치들의 충돌은 잠재적으로 이러한 지역들의 스트레스 수준을 증가시키기 때문입니다. 따라서 우울증에 취약한 분들은 좀 더 안정적인 지역에 살고 있는 유사한 사람들보다 질병의 발병을 경험할 가능성이 더 높다는 이론을 제시합니다. 대조적으로, 일부 국가(중국 등)에서 보고된 낮은 우울증 비율은 일부 개인이나 사회 집단이 여전히 더 낮을 가능성이 있다는 사실에 의해 설명될 수 있습니다. 심리적 문제에 대해 인지하거나 인정하거나 도움을 구합니다.

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